4月22日，中国政府网发布《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(下称《意见》)。

此轮调整设三年过渡期，个人账户计入比例将缩小，并建立大、小两套共济制度。简而言之，原本计入个人账户的一部分保费将改为计入统筹基金，以此报销门诊慢特病费用。同时，允许在家庭范围内共享使用个人账户资金。

作为提高个人账户共济能力的一部分，此次改革也提出建立家庭共济。

个人账户可以用于支付——

参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。

在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

此次《意见》则明确：

个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。

各地要在2021年12月底前出台实施办法，指导各统筹地区推进落实，可设置3年左右的过渡期，逐步实现改革目标。

《意见》强调：

各统筹地区要结合本地实际，进一步明确和细化政策规定，妥善处理好改革前后的政策衔接，确保参保人员待遇平稳过渡，已经开展相关工作的要进一步规范政策标准，尚未开展相关工作的要积极稳妥启动实施。