济南市
[登录] [注册] 律师入驻
  • 律师入驻

    手机浏览

    手机扫一扫,浏览更便捷

    或在手机浏览器中输入
    www.fadoudou.com

  • 微信扫一扫,随时问律师

    公众号

    微信扫一扫,随时问律师 微信扫一扫,随时问律师

    关注微信公众号
    随时问律师

  • 微信扫一扫,发现身边律师

    小程序

    微信扫一扫,发现身边律师 微信小程序找附近律师

    或搜索微信小程序
    找附近律师

专业的法律咨询与律师服务

您所在的位置:首页 >法律知识>学知识

120万元一针的抗癌药首次进入医保谈判,这一刀会砍多深?

发布时间:2021-11-11 16:49:23

阅读量:14510












2021年国家医保谈判于11月9日开始,11月11日结束,为期3天。其中,网传120万一针的抗癌药首次进入医保谈判。


这个被网友称为“神药”的阿基仑赛注射液(商品名:奕凯达),是中国首个获批的CAR-T药物。中国国内首例接受CAR-T细胞治疗药物阿基仑赛注射液治疗的“弥漫性大B细胞淋巴瘤”患者,实现了“2个月癌细胞清零”。一张流出的阿基仑赛注射液的药品销售订单显示,该产品零售价为120万元/袋。


>>>

医保谈判,是什么?


医保谈判即医保药品目录准入谈判。通俗来说,就是让国家医保局的专家与药企进行谈判,以协商药物价格,从而使药物价格降低,降低患者的经济压力。

医保谈判关系到什么药可以进医保、药价是多少。看病贵和药价虚高有很大的关系,挤干药价的水分、让药品价格降下来才能减轻病人的负担,同时,对医保基金这个大盘子来说,也需要通过谈判,用好有限的资金,吸纳更多的好药、新药。



>>>

医保谈判,怎么谈?


确定拟谈判药品后,第一步是确定价格主要参考基础信息,第二步是专业价格测算阶段,也是最终的医保基金支付底价形成最关键的阶段。第三步就是药品准入谈判。

在整个过程中,国家医保局负责制定规则,每个阶段的执行都由相应领域专家完成。根据规则,每个专家与药品一一对应,三个阶段,专家无一人交叉,从制度设计实现了全流程的去中心化,同时,每个阶段还专门设置与医药企业沟通互动,以此来尽可能实现价格的客观。

每场谈判时长一共半小时,药企代表可以报价两次,如果价格合适,谈判成功,药就能进国家医保;如果价格不合适,就会自动出局,谈判失败,意味着失去数以亿计销售额的市场。根据规则,企业的最终报价绝对不能超过医保方提前测算出的医保支付标准的底价。

往年“灵魂砍价”谈判画面



>>>
医保谈判,有用吗?


2021年7月,国家医保局在对十三届全国人大四次会议第9562号建议的答复中表示,经过三年连续调整,共计233个药品通过谈判成功纳入医保目录,患者对药品可及性大幅提升,企业也达到了市场销量预期。最终实现了“市场换价格”的目标。

除了医保谈判,国家每年还会组织集中带量采购,采购的既有药品,也有像冠脉支架这样的耗材,既包括医保目录内,也包括目录外。这两种方式的目的,都是通过以量换价的市场机制,引导药品和耗材价格回归合理,提高医保基金使用效率,最终让患者看病用药变得更加经济实惠。



>>>

抗癌“神药”入围,有戏吗?


今年7月,在医保局公布的《2021年国家医保药品目录调整通过初步形式审查的申报药品名单》,阿基伦赛注射液也在其中,通过了初步的形式审查。

据介绍,阿基伦赛注射液是一种自体免疫细胞注射剂,区别于传统药物,它是个人定制化的活细胞药品。作为量身定制的个性化药品,它从细胞的采集运输到整个技术后台的培养、储备、质量控制等都有非常高的要求,短期内其制备成本难以大幅度压缩。有业内人士表示,在没有竞争的前提下,其谈判成功的可能性不大。




>>>

谈判药品,能买到吗?


2021年5月10日,国家医保局、国家卫健委联合发布《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》。


“双通道”就是指两种买药途径:定点医疗机构或定点零售药店。医保部门通过“双通道”,满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付。


这是首次从国家层面,将定点零售药店纳入医保药品供应保障范围,并实行与医疗机构统一的支付政策,解决了谈判药品“进院难”的问题,提高了药品可及性。


2021年9月,国家医疗保障局、国家卫生健康委联合发布《关于适应国家医保谈判常态化持续做好谈判药品落地工作的通知》,要求11月底前,各省份要实现每个地级市(州、盟)至少有1家符合条件的“双通道”零售药店,并能够提供相应的药品供应保障服务。


很多时候

药就是命

把好药的价格谈下来

就能让更多的人受益


部分来源:中国政府网、央视新闻、央视财经、人民网、焦点访谈、中国医疗保险、医药观察家、苏州普法综合整理发

来自:仟律网

2034

相关分类: 济南市推荐律师 120万元一针的 公司设立破产清算兼并收购

发表评论

用户评论

精选问答

医疗事故调解的原则是什么

医疗事故调解原则是什么?

医疗事故调解的原则有下列: 1、公开与公平原则; 2、及时和便民原则;《医疗事故处理条例》第3条规定了及时和便民的原则。 3、平等协商原则;《医疗事故处理条例》第46条规定,发生医疗事故赔...

时间:2022-06-09 11:07

852次阅读

医疗机构管理条例实施细则第三条

医疗机构管理条例实施细则是什么?

《医疗机构管理条例实施细则》是根据《医疗机构管理条例》制定的。这一细则确立了卫生行政部门在医疗机构管理中的法律地位。法律依据《医疗机构管理条例实施细则》第一条规定,根据《医疗机构管理条例》制定本细则。...

时间:2022-06-09 10:49

971次阅读

医疗纠纷第三方调解制度有哪些

医疗纠纷调解法律依据是什么?

医疗纠纷调解的法律依据如下:《医疗事故处理条例》第四十八条规定,已确定为医疗事故的,卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求,可以进行医疗事故赔偿调解。调解时,应当遵循当事人双方自愿原则,并应当依据本...

时间:2022-06-08 13:57

729次阅读

医疗损害责任的特征和归责原则有哪些

医疗损害责任纠纷的特征及归责原则是什么?

医疗损害责任纠纷的特征: 1、医疗损害责任的责任主体是医疗机构,且必须是合法的医疗机构。 2、医疗损害责任的行为主体是医务人员,医务人员包括了医师和其他医务人员。 3、医疗损害责任发生在医...

时间:2022-06-08 11:42

1336次阅读

患者有损害推定医疗机构有过错的情形不包括

不属于推定医疗机构有过错的情形有什么?

不属于推定医疗机构有过错的情形有患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗; 医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务; 限于当时的医疗水平难以诊疗。法律依据:《侵权责任...

时间:2022-06-08 11:35

1029次阅读

易轶

易轶

婚姻家事、遗产继承…

咨询我

热门推荐

医生穿刺失误后承诺赔偿又赖账,如果医生手术失误谁赔偿?手术刀变成伤人刀——湘雅附二院刘翔峰“病”了,谁来治?因美容整形使容貌受损,可以要求医疗美容机构赔偿精神损失吗?医疗机构监管—医疗机构管理条例(2022年修订)新旧对比注意了,用家人医保卡买药报销是否构成犯罪,出新解释了!基本医保关系转移接续7问7答!遇见医疗纠纷怎么办?责任如何鉴定?最全干货在这里120万元一针的抗癌药首次进入医保谈判,这一刀会砍多深?医疗损害责任纠纷中过失相抵原则的适用两名医生因接诊发热患者,被判刑一年三个月!医疗官司,涉及哪些证据?妻子离世,丈夫欲取回冷冻胚胎遭拒胚胎能否自行保管?女子花10万做医美未达到预期,谁来买单?医疗纠纷中,如何现场实物封存及检验网红抽脂感染去世,医美行业的“坑”要警惕!父母生病了,可用你医保账户的钱!怎么用?何时可用?增幅78%!这么多医疗纠纷从哪儿来?这几种情况,商业医疗保险不会赔偿,还有必要买吗?警惕非法行医陷阱!喊你去做美容却变成微整形医疗纠纷是怎样归责的?医疗事故罪中罪责是否能用无知来辩护?医保报销为何这么难?医院泄露患者信息违法么?什么行为是非法行医进口药相关法律法律上是如何规定医疗事故的?妨害防疫人员工作,应承担怎样的法律后果?最高法、司法部和文旅部:因疫情滞留新增食宿费用游客承担医生拒绝医治患者的法律规定